Apa yang Benphysio katakan tentang Bell’s Palsy?

Apa itu Bell’s Palsy?

Bell's palsy adalah keadaan neurologi yang tidak progresif yang dicirikan oleh permulaan tiba-tiba kelumpuhan saraf kranial ke-7 (saraf muka) pada sisi yang sama. Saraf muka bertanggungjawab untuk kedua-dua fungsi deria dan motor, termasuk rasa pada dua pertiga anterior lidah dan pergerakan otot muka. Walaupun punca tepat Bell's palsy masih kekal idiopatik, beberapa penyakit virus telah dikenal pasti sebagai faktor risiko yang berpotensi, terutamanya virus herpes simplex, virus varicella-zoster, dan virus Epstein-Barr. Pesakit dengan Bell's palsy biasanya mengalami kemerosotan cepat kelemahan atau kelumpuhan wajah dalam beberapa hari pertama permulaan. Menyenangkan, tanda-tanda peningkatan biasanya mula muncul dalam masa kira-kira dua minggu. Rajah di bawah menunjukkan cabang-cabang saraf muka.

Kami di Benphysio menyediakan perkhidmatan ini di semua cawangan kami di Oval Damansara, Bangsar, Puchong, KL Ampang, Cheras, dan Giza KD.

Bell’s palsy vs Stroke

Etiologi:

Bell’s palsy: Tidak mempunyai punca yang tepat tetapi kemungkinan besar dikaitkan dengan jangkitan virus. Bell’s palsy hanya didiagnosis apabila tiada punca lain yang diketahui untuk gejala yang dialami.

Strok: Strok berlaku apabila bekalan darah ke kawasan tertentu di otak terganggu, yang menyebabkan kecederaan dan kematian sel. Terdapat 2 jenis utama: iskemik dan hemoragik. Strok iskemik berlaku apabila saluran darah otak tersumbat atau menyempit, menyebabkan aliran darah berkurangan dengan ketara. Strok hemoragik pula berlaku apabila saluran darah di otak pecah dan menyebabkan pendarahan.

Kawasan yang terjejas dan simptom:

Bell’s palsy: Terutamanya menjejaskan saraf muka, menyebabkan kelemahan atau lumpuh pada satu sisi muka. Gejala hanya tertumpu pada muka, seperti ketidakupayaan untuk mengerutkan dahi, menutup mata, sudut mulut yang terkulai, kehilangan rasa, dan perubahan pada pengeluaran air mata serta air liur.

Strok: Boleh menjejaskan pelbagai bahagian badan bergantung pada kawasan otak yang terjejas. Gejala termasuk kehilangan deria separuh badan (hemi-sensory loss) dan kelemahan separuh badan (hemi-paresis) pada muka, lengan, atau kaki, afasia (gangguan bahasa), defisit persepsi, kehilangan keseimbangan dan koordinasi, defisit memori, ketidakupayaan mengawal kencing, dan lain-lain. Yang paling penting, pesakit strok masih mampu mengerutkan dahi pada bahagian muka yang terjejas.

Simptom Bell’s palsy

Bell’s palsy biasanya muncul dengan kelemahan muka secara tiba-tiba, biasanya menjejaskan satu sisi muka, berkembang dalam beberapa jam dan mungkin semakin teruk dalam beberapa hari. Tahap penglibatan saraf muka boleh berbeza, menyebabkan pelbagai simptom bergantung kepada sama ada saraf tersebut terjejas sebahagian atau sepenuhnya. Simptom-simptom biasa termasuk:

• Kendur Muka (Facial Droop): Satu sisi muka mungkin terkulai, dan hanya separuh muka yang bergerak apabila tersenyum.

• Kedutan Dahi dan Pergerakan Muka: Ketidakupayaan untuk mengerutkan dahi, bersiul, atau meniup pipi.

• Masalah Menutup Mata: Ketidakupayaan untuk menutup satu mata boleh menyebabkan mata menjadi berair atau kering.

• Kepekaan Pendengaran: Bunyi kuat mungkin tidak selesa, dan bunyi biasa mungkin kedengaran lebih kuat daripada biasa disebabkan oleh disfungsi otot kecil (stapedius) di telinga.

• Kesukaran Bercakap: Pertuturan mungkin terjejas, terutamanya untuk perkataan yang bermula dengan huruf ‘P’, disebabkan oleh fungsi otot muka yang terganggu.

• Kesukaran Mengunyah: Mengunyah makanan di bahagian muka yang terjejas boleh menjadi sukar, dengan makanan mungkin terperangkap di antara gusi dan pipi. Minuman dan air liur mungkin keluar dari sisi mulut yang terjejas.

• Kehilangan Deria Rasa: Kehilangan rasa di sisi lidah yang terjejas.

• Kesakitan: Kebanyakan kes tidak menyakitkan atau hanya menyebabkan sakit ringan, tetapi sesetengah individu mungkin mengalami sakit di sekitar telinga yang berlangsung beberapa hari.

Pengurusan oleh Ahli Fisioterapi

1. Senaman Muka

Pemulihan muka membantu menguatkan otot-otot yang lumpuh dan lemah. Berikut adalah beberapa contoh senaman muka yang akan diberikan oleh ahli fisioterapi:

Rangsangan Elektrik

Rangsangan elektrik digunakan untuk menghantar impuls elektrik bagi merangsang otot muka yang lemah atau lumpuh. Prosedur ini perlu dilakukan dengan bimbingan ahli fisioterapi.

STM Muka (Facial Soft Tissue Mobilization)

Terdapat pelbagai teknik untuk merangsang otot muka yang lemah atau lumpuh melalui terapi manual, seperti effleurage, uli dengan jari atau ibu jari, hacking, tapping, dan stroking. Pesakit kadangkala boleh melakukan urutan sendiri di rumah selepas diajar oleh ahli fisioterapi.

4. Pendidikan Pesakit

• Menggunakan penutup mata dan pelincir untuk mencegah mata daripada menjadi kering adalah sangat penting.

• Sapukan haba lembap pada kawasan yang lumpuh untuk membantu mengurangkan kesakitan.

• Cuba minum menggunakan straw atau mengunyah gula-gula getah.

• Makan di bahagian mulut yang paling selesa.

Sekali lagi, kami di Benphysio menyediakan perkhidmatan ini di semua cawangan kami di Oval Damansara, Bangsar, Puchong, KL Ampang, Cheras, dan Giza KD. Kami pakar dalam fisioterapi berasaskan sentuhan untuk merawat masalah anda. Jangan ragu untuk menghubungi kami bagi membuat temujanji untuk mendapatkan diagnosis masalah anda oleh ahli fisioterapi kami dan merawatnya melalui fisioterapi berasaskan sentuhan.

Disediakan oleh: Jackson (Puchong)

References:
Rajangam, J., Lakshmanan, A. P., Rao, K. U., Jayashree, D., Radhakrishnan, R., Roshitha, B., Sivanandy, P., Sravani, M. J., & Pravalika, K. H. (2024). Bell Palsy: Facts and Current Research Perspectives. CNS & neurological disorders drug targets, 23(2), 203–214. https://doi.org/10.2174/1871527322666230321120618

Spencer, C. R., & Irving, R. M. (2016). Causes and management of facial nerve palsy. British journal of hospital medicine (London, England : 2005), 77(12), 686–691. https://doi.org/10.12968/hmed.2016.77.12.686

Neil S. Norton (2007). Bell's Palsy: The Comprehensive Pharmacology Reference, Elsevier, 2007, Pages 1-4, ISBN 9780080552323, https://doi.org/10.1016/B978-008055232-3.60672-5.

Murthy, J. M., & Saxena, A. B. (2011). Bell's palsy: Treatment guidelines. Annals of Indian Academy of Neurology, 14(Suppl 1), S70–S72. https://doi.org/10.4103/0972-2327.83092

Somasundara, D., & Sullivan, F. (2017). Management of Bell's palsy. Australian prescriber, 40(3), 94–97. https://doi.org/10.18773/austprescr.2017.030

Martineau, S., Rahal, A., Piette, É., Chouinard, A. M., & Marcotte, K. (2021). The Mirror Effect Plus Protocol for acute Bell's palsy: a randomised and longitudinal study on facial rehabilitation. Acta oto-laryngologica, 141(2), 203–208. https://doi.org/10.1080/00016489.2020.1842905

Tuncay, F., Borman, P., Ta
_er, B., Ünlü,
0., & Samim, E. (2015). Role of electrical stimulation added to conventional therapy in patients with idiopathic facial (Bell) palsy. American journal of physical medicine & rehabilitation, 94(3), 222–228. https://doi.org/10.1097/PHM.0000000000000171

Coulson SE, Fargher KC. Effectiveness of electrical stimulation for rehabilitation of facial nerve paralysis. Phys Ther Rev. 2017;22(3–4):169–176.

Kanika, Sharma, N., Yadav, A., & Kumar, P. (2023). Effectiveness of facial palsy protocol among patient with mucormycosis following COVID-19: A case study. Heliyon, 9(2), e13209. https://doi.org/10.1016/j.heliyon.2023.e13209

Hammell, D. C., Zhang, L. P., Ma, F., Abshire, S. M., McIlwrath, S. L., Stinchcomb, A. L., & Westlund, K. N. (2016). Transdermal cannabidiol reduces inflammation and pain-related behaviours in a rat model of arthritis. European journal of pain (London, England), 20(6), 936–948. https://doi.org/10.1002/ejp.818

http://www.myhealth.gov.my/en/physiotherapy-management-bells-palsy/
 

Lokasi: 

Benphysio @ Oval Damansara
016-390 2015  WhatsApp
Unit 2-1 & 2-2, 2nd Floor, Oval Damansara

Benphysio @ Puchong
010-253 2015  WhatsApp
40-G, Jalan Puteri 1/2, Bandar Puteri

Benphysio @ Bangsar
010-263 2015  WhatsApp
17, Persiaran Ara Kiri, Lucky Garden, Bangsar

Benphysio @ KL Ampang
010-283 2015  WhatsApp
Lot G.09, Ground Floor, The Grange @ Ampwalk

Benphysio @ Cheras
010-287 2015  WhatsApp
213, Jalan Sarjana, Taman Connaught

Benphysio @ Kota Damansara Giza
016-439 2015  WhatsApp
C-11-G, Sunway Giza Mall, Dataran Sunway, Kota Damansara

Benphysio @ Puncak Alam
016-732 2015  WhatsApp
No. 25, Jalan Niaga Bestari 7, Puncak Bestari, 42300 Puncak Alam, Selangor

Benphysio @ Ayer Keroh Melaka
018-985 2015  WhatsApp
No. 1, Pusat Komersial, C-G-9, Jalan Pkak 1, 75450 Ayer Keroh, Melaka

Benphysio @ Mount Austin Johor
018-288 2015  WhatsApp
Room 15, Nook Workspace•Storage Mount Austin, 117, Jalan Mutiara Emas 10/19, Taman Mount Austin, 81100 Johor Bahru, Johor Darul Ta'zim